Принцип компрессии
Давление на конечность оказывается особым образом снизу вверх: максимальное давление трикотажа от заявленного в зависимости от степени компрессии на уровне голени, минимальное — на уровне бедра. Компрессионный трикотаж воздействует на мягкие ткани конечности, при этом обеспечивая уменьшение диаметра поверхностных и глубоких вен, таким образом, происходит ускорение скорости кровотока и, как следствие, уменьшение отека и субъективных жалобы пациента (чувство тяжести, отечности, боли и судорог).
Обычным бельем такого эффекта добиться нельзя, кроме того, особенностью медицинского компрессионного белья является гипоаллергенное волокно, высокая эластичность материалов, отсутствие швов и сформированная стопа, которая обеспечивает удобство при надевании на ногу. Компрессионный трикотаж стандарта RAL устойчив к стирке и длительной носке и гарантировано сохраняет свои компрессионные свойства до 6 месяцев при правильной эксплуатации.
Действие компрессионной терапии
- Гемодинамический эффект
- Увеличение и ускорение венозного кровотока.
- Снижение объема венозной крови, накапливаемого в пораженных венах.
- Снижение рефлюкса в пораженных поверхностных и (или) глубоких венах.
- Снижение патологически повышенного венозного давления.
- Воздействие на ткани
- Снижение повышенного содержания воды в тканях.
- Улучшение выведения тканевых метаболитов и других вредных веществ.
- Снижение воспаления.
- Поддержка и стимуляция репаративных процессов.
- Профилактика образования грубых (келоидных) рубцов.
- Улучшение подвижности сухожилий и суставов.
Показания для использования компрессионного белья
Применение в профилактический целях:
- во время беременности для снятия отечности и тяжести , которые формируются за счет сдавления нижней полой вены и подвздошных вен маткой с плодом;
- при отечности и тяжести в ногах у пациентов с длительной статичной нагрузкой (работа в положении сидя и стоя, например, бухгалтера, парикмахер, администратор, учитель, врач);
- у лежачих больных с целью профилактики тромбоза глубоких вен за счет гиподинамии;
- Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии) в послеоперационном периоде после любых операциях.
- Длительные поездки и перелеты
С лечебной целью трикотаж используется
- У пациентов с острым тромбозом глубоких и поверхностных вен нижних конечностей.
- У пациентов с тяжелой формой хронической венозной недостаточности и формированием венозных трофических язв.
- Для лечения пациентов с лимфедемой (лимфостаз) нижних конечностей в комплексе с КФПТ (комплексная физическая противоотечная терапия).
- После процедуры ЭВЛК (лазерной коагуляции) и РЧО (радиочастотной облитерации), а также склеротерапии.
Абсолютные противопоказания к ношению компрессионного трикотажа
- прогрессирующий периферический атеросклероз с тяжелой артериальной недостаточностью;
- острый артериальный тромбоз
- застойная сердечная недостаточность;
- септический флебит (воспаление вены, вызванное микроорганизмами). Венозная гангрена;
- венозная гангрена.
Относительные противопоказания
- гнойничковые поражения кожи;
- непереносимость материала компрессионных чулок;
- утрата конечностью чувствительности;
- прогрессирующая периферическая нейропатия (например, сахарный диабет);
- ревматоидный артрит (РА);
Виды компрессионного трикотажа
В зависимости от цели назначения медицинского трикотажа, существует 4 класса компрессии. Уровень распределения давления измеряется в мм. рт. ст. Первый класс от 18- 22 мм. рт. ст. средняя степень компрессии, второй класс 23-32 мм. рт. ст. умеренная степень, третий класс 34-46 мм. рт. ст. сильная степень компрессии. И 4 класс — более 46 мм рт ст. (согласно стандарту RAL- GZ 387. Степень компрессии определяется врачом-флебологом после осмотра и проведения УЗИ вен нижних конечностей.
Какой трикотаж, когда и кому нужен:
Трикотаж 1-2 класса компрессии (до 32 мм.рт.ст.)
- После лазерной или радиочастотной облитерации.
- После cклеротерапии ретикулярных вен.
- Пациентам с клиникой хронической венозной недостаточности (тяжесть в ногах, отечность, судороги, утомляемость)
- Лежачим больным для профилактики тромбоза глубоких вен.
- В комплексном лечении острого тромбоза глубоких и поверхностных вен.
Трикотаж 3 класса компрессии (30 – 40 мм.рт.ст.)
- Пациенты с тяжелой хронической венозной недостаточностью и образованием трофических язв голеней.
- Пациенты с тяжелой формой лимфедемой (лимфостаз).
Как подобрать размер компресионного трикотажа
Чтобы обеспечить желаемый эффект необходимо замерить обхват верхней части бедра, обхват под коленом, обхват голени в наибольшей окружности и обхват щиколотки. Замеры производятся в сантиметрах и с таблицей замеров вам легко подберут в специализированном магазине соответствующий размер.
Правильно измеряемся.
Все окружности измеряются параллельно полу. Все длины измеряются перпендикулярно полу.
Гольфы
Измерить окружности:
cB — окружность лодыжки – самое узкое место ноги, не включая косточку
cD — окружность под коленным сгибом – отступив 2 пальца вниз (примерно 2, 5 см)
Измерить длину:
AD — от окружности под коленом перпендикуляр до пола
Чулки
Измерить окружности:
cB — окружность лодыжки – самое узкое место ноги, не включая косточку
cD — окружность под коленным сгибом – отступив 2 пальца вниз (примерно 2, 5 см)
cF — окружность середины бедра
cG — окружность одного бедра, отступив 5 см от паха вниз
Измерить длину:
AF — от середины бедра опустить перпендикуляр до пола (для чулок до середины бедра)
AG – от паха, отступив 5 см вниз, опустить перпендикуляр до пола (для чулок до паха)
Колготы
Измерить окружности:
cB — окружность лодыжки – самое узкое место ноги, не включая косточку
cD — окружность под коленным сгибом – отступив 2 пальца вниз (примерно 2, 5 см)
cF — окружность середины бедра
cG — окружность одного бедра, отступив 5 см от паха вниз
cH — окружность бедер
cT — окружность талии
Измерить длину:
AG – от паха, отступив 5 см вниз, опустить перпендикуляр до пола